הבקעה מאולצת

גישה זו מיישמת טיפול אורתודונטי להפעלה של כוחות משיכה אנכיים מבוקרים על השן באמצעות מיכשור אורתודונטי נשלף או קבוע. כוחות אלה מושכים בהדרגה ובצורה מבוקרת את השן אל מחוץ לחניכיים ובכך נחשף נפח גדול יותר של כותרת שן בריאה לחלל הפה. ערך מוסף של גישה זו הוא משיכה אנכית של רקמת עצם תומכת וחניכיים יחד עם השן, ועקב כך נוצרת הגבהה של רכס העצם התומכת וזאת תוך כדי תיקון פגמים ועיבוי של העצם והחניכיים סביב צוואר השן.
במקרים בהם שן אבודה מיועדת לעקירה ולהחלפה על ידי שתל דנטלי, ניתן לבצע הבקעה מאולצת שלה טרם העקירה, ובכך להאריך ולעבות את רכס העצם התומכת ולאפשר החדרה של שתל ארוך ועבה יותר לעצם זו והתאמה של שיקום דנטלי איכותי ואסתטי יותר על גבי השתל.
יתרונותיה של גישת טיפול זו בהשוואה לניתוח הארכת כותרת קלינית הן שימור הרקמות התומכות של השן, אסתטיקה משופרת של רקמת החניכיים והפחתה של מעורבות השיניים הסמוכות. חסרונותיה של גישה זו הם הצורך בהרכבת מיכשור אורתודונטי, משך טיפול ארוך יותר (מספר חודשים), צורך אפשרי בניתוח חניכיים משלים ועלות גבוהה יותר.